<video id="bdzb5"><p id="bdzb5"><sub id="bdzb5"></sub></p></video>
<pre id="bdzb5"><ruby id="bdzb5"></ruby></pre>

<p id="bdzb5"><mark id="bdzb5"><thead id="bdzb5"></thead></mark></p>

<ruby id="bdzb5"></ruby>
<pre id="bdzb5"></pre>

        <p id="bdzb5"></p>

        <p id="bdzb5"><del id="bdzb5"><thead id="bdzb5"></thead></del></p><p id="bdzb5"></p>

          健康科普

          【高水平醫院建設】脊柱微創成功診治一例SEA患者

          時間:2022-01-29    瀏覽

          圖片


          脊髓硬膜外膿腫(SEA)是一種位于椎管內硬脊膜外間隙的化膿性炎癥,其發病率大約為0.02%~0.03%。由于大量膿液積聚及肉芽組織增生導致脊髓受壓出現相應的臨床表現,常表現為脊髓受壓或神經根刺激癥狀,多繼發于全身其他部位的感染,是臨床上急癥之一,治療不及時嚴重時可導致雙下肢不可逆性的截癱。

          近日,市一醫院脊柱骨病外科通過微創技術成功診治了一例SEA患者,微創團隊青年醫生歐光信為大家分享診治心得及體會。

          圖片

          術前檢查,腰椎MRI示椎管內硬膜外可見一長條狀膿腫。

          圖片

          圖片

          圖片

          圖片

          圖片

          圖片

          圖片

          市一醫院脊柱微創團隊

          在李義強主任帶領下為該患者進行了詳細周到的術前討論,根據診斷結果,結合臨床表現,最終定下手術治療分兩步走的方案:
          第一步:先處理硬膜外膿腫,盡早減除患者痛苦,挽救患者雙下肢功能(椎間孔鏡 腰1/2后路,ENDO-LOVE技術)
          第二步:處理腰3/4椎間隙,明確診斷及指導下一步治療(椎間孔鏡 側路,I SEE)

          2021年9月23日在氣管插管全麻下行腰1/2后路椎間孔鏡清創膿腫清除+置管引流術。

          第一次手術時視頻,術中可見膿液從破口流出來,孔鏡下可起到沖洗引流的作用

          第一次手術視頻:擴大破口,利于膿腫流出

          術后復查腰椎MRI可見腰3、4椎體及椎間隙異常高信號,且腰椎椎管狹窄,考慮感染性病變。

          圖片


          2021年10月1日在局麻下行腰3/4椎間盤病灶清除+取病理組織活檢術+細菌培養、藥敏。

          第二次手術視頻,予腰3/4孔鏡下行神經減壓,并取腰3/4椎間盤組織做病理檢查,進一步明確診斷。

          第二次術后腰椎MRI及病理

          圖片

          圖片

          圖片

          圖片

          圖片

          術后點評

          椎間孔鏡處理SEA患者的優勢:
          1、局部麻醉下操作為不能耐受全身麻醉及全身基礎情況較差的老年患者提供了手術機會;
          2、水環境下操作可以止血且對膿腫本身具有沖洗效果,促進了炎癥物質的清除;
          3、手術切口小僅 7 mm,避免開放手術造成的軟組織傷口及出血,降低了術后切口感染、延遲愈合及不愈合的概率;且開放手術容易造成腰椎不穩,患者需要二期行內固定手術;
          4、清除膿腫后通過工作套管置入雙腔沖洗引流管,便于術后持續灌洗引流,可提高病灶局部的抗菌藥物濃度;
          5、穿刺通道途經腰部豐富肌肉組織,術后手術通道竇道形成概率低;

          圖片

          圖片
          圖片
          韶關市第一人民醫院脊柱骨病外科
          圖片

          以廣東省勞動模范李義強為帶頭人,建立了一支臨床一線技術骨干為成員的工作團隊,目前團隊核心成員6人,其中高級職稱3人,中級職稱3人。工作室自成立以來,用勞模精神引領職工立足崗位,凝聚全員智慧和力量,大膽創新,使勞模創新工作室真正成為崗位的創新源、團隊的方向標,成為推動脊柱診治水平發展的強勁動力。

          圖片

          李義強主任帶領團隊率先在韶關地區開展了椎間孔鏡技術治療腰椎間盤突出癥等多種腰椎疾病,以微創技術解決患者的腰腿疼痛的大問題,目前在韶關地區開展微創脊柱外科手術例數最多。成功舉辦了多期國家級及省級《經皮椎間孔鏡技術治療腰椎間盤突出癥》學術活動,并多次下基層宣傳和普及脊柱微創技術,開展義診活動,獲得老百姓的普遍贊譽,為韶關地區脊柱微創技術的推廣、應用做出巨大貢獻。


          圖片
          圖片
          專家簡介



          圖片
          李義強

          脊柱骨病外科主任

          骨科主任醫師

          教授

          學術任職及榮譽:廣東省醫學會脊柱外科學分會委員,廣東省醫師協會脊髓外科學分會委員,廣東省脊柱疼痛與內鏡技術專業委員會常務委員,韶關市醫學會骨科學分會脊柱外科分會、疼痛學分會、骨質疏松分會副主任委員。2010年被評為全國醫藥衛生系統先進個人,2012年被評為廣東省勞模。

          擅長:從事臨床工作30年,尤其擅長脊柱疾病、四肢骨關節疾病、骨腫瘤等骨科疾病的診治,熟練開展頸椎、胸椎、腰椎的骨折脫位、椎間盤突出、結核、腫瘤等高難度手術,各種四肢骨關節骨折脫位、骨盆、髖臼骨折,骨腫瘤,髖、膝、肩關節置換等手術治療。為韶關地區最先開展“椎間盤鏡、經皮椎體成形術、微創通道技術、椎間孔鏡技術”等各種脊柱微創技術的專家之一。每年主刀手術500例以上,多年來已經為過10000例患者實施和指導骨科手術,是韶關地區參與完成各類脊柱開放及微創手術數量最多的專家之一。

          專家門診時間星期一上午、星期三下午


          圖片
          歐光信

          脊柱骨病外科

          主治醫師

          醫學碩士研究生


          學術任職及榮譽:世界微創學會脊柱內鏡椎間聯盟委員,廣東省脊柱疼痛與內鏡技術專業委員會委員,廣東省醫療行業學會脊柱外科管理分會委員,韶關市醫學會脊柱外科分會委員。

          擅長:曾在廣東省中醫院、廈門大學附屬第一醫院、南方醫院進修脊柱椎間孔鏡技術,為率先在韶關地區開展椎間孔鏡技術的醫生之一,從事臨床工作十余年,擅長頸椎病、腰椎間盤突出、腰椎管狹窄,腰椎滑脫腰椎不穩、腰椎峽部裂、脊柱畸形脊柱腫瘤、骨質疏松伴有病理性骨折、脊柱腎折創傷等多種疾病。尤其擅長各種脊柱微創技術:經皮椎體成形術、椎間孔鏡手術、經皮椎弓根釘術,脊柱內鏡輔助下融合手術,頸椎后路K-Hole手術,ULBD術,ENDO-LOVE技術。

          科研成績:主持廣東省科研立項1項,韶關市科研立項5項,在國家級雜志發表文章10余篇。 

          圖片
          圖片
          服務電話
          圖片

          0751-8885821

          圖片

          供稿:歐光信

          審核:李義強

          改編:楊莉

          圖片

          圖片


          上一篇:暫無
          下一篇:暫無

          收起

          掌上醫院
          官方微信
          聯系方式
          返回頂部
          日韩av人妻无码一区二区三区免费|亚洲国产成人超a在线播放|a片在线观看网址免费亚洲|18禁国产精品久久久久久久
          <video id="bdzb5"><p id="bdzb5"><sub id="bdzb5"></sub></p></video>
          <pre id="bdzb5"><ruby id="bdzb5"></ruby></pre>

          <p id="bdzb5"><mark id="bdzb5"><thead id="bdzb5"></thead></mark></p>

          <ruby id="bdzb5"></ruby>
          <pre id="bdzb5"></pre>

                <p id="bdzb5"></p>

                <p id="bdzb5"><del id="bdzb5"><thead id="bdzb5"></thead></del></p><p id="bdzb5"></p>