近日，市一醫院卒中中心通過綠色通道，在神經介入科何黎明主任醫師帶領下，成功運用機械取栓術救治一名腦卒中患者。

該患者在當地縣城就醫后經市一醫聯體內轉診獲得及時救治，化險為夷。

病例分享：馮先生，男性，42歲，2021年12月18日突然出現言語含糊，伴頭暈、右側肢體無力，在當地醫院檢查頭顱CT未見出血，予靜脈溶栓后右側肢體肌力較前好轉，但未完全恢復正常，遂轉入市一醫院進一步治療，轉運途中，患者病情加重，右側肢體無力較前明顯。

市一醫院急診科立即啟動腦卒中綠色通道，神經介入科彭文宏醫師迅速到位，評估NIHSS：8分。急查頭顱CT排除腦出血，pc-ASPECT：7分，行頭顱CTA發現右側椎動脈V4段-基底動脈中下段閉塞，考慮大動脈閉塞腦梗死。

術前CTA

術前頭顱CT

神經介入科何黎明主任結合病人癥狀體征及CTA檢查，指示：患者大動脈閉塞性腦梗死，溶栓后病情一度好轉后加重，復查頭顱CT無出血，需緊急行腦動脈取栓。家屬同意后立即啟動介入取栓流程，介入室、麻醉科立即到位，造影見右側椎動脈V4段-基底動脈閉塞，予抽吸取栓+支架取栓后血管完全再通。

取出的血栓

血管再通

術后Dyn-CT未見出血，NIHSS降為3分。予后續治療后患者病情逐步好轉，于2021-12-27日出院，出院NIHSS：1分，基本恢復至發病前水平。

術后頭顱CT

術后肌力正常

分秒必爭  救治大腦

卒中發生后，每分鐘大約有190萬個腦細胞死亡，腦組織及其所支配的運動、語言、認知及情感等多個功能也將同步逐漸喪失，但是，如果能利用“BE FAST”口訣進行早期識別，并及時到有救治卒中患者能力的（綜合）卒中中心醫院，得到規范的腦再灌注治療，多數可以明顯恢復，甚至完全恢復，健康良好的生活質量也將得到挽救。因此，及時發現卒中的早期癥狀極其重要，越早發現，越早診治，治療和康復效果也就越好。

卒中中心為急性卒中患者開辟了一條生命通道，一旦發現卒中患者便立即啟動綠色通道，急診科、檢驗科、心電圖室、影像科、神經科、介入室、麻醉科等相關科室便會協同配合、同步聯動、高效運轉，為患者高效快捷的實施靜脈溶栓和動脈取栓，為挽救腦細胞和改善患者預后保駕護航。

市一醫院是廣東省高水平醫院，是國家高級卒中中心建設單位，卒中綠色通道通暢高效，每年開展腦動脈取栓手術數十例，挽救了眾多腦梗死患者和家庭，在周邊和韶關地區享有良好的口碑。我們將繼續秉承“提高卒中救治率，降低致殘、死亡率”的建設理念，持續簡化急救流程，優化急救方式，縮短急救時間，推動卒中中心救治體系不斷向規范化、系統化、流程化、標準化邁進。

神經介入科是集神經介入、神經外科為一體的多功能綜合科室，是醫院發展的重點科室。我科目前有醫生4名，其中主任醫師1名，副主任醫師1名，主治醫師1名，住院醫師1名，有?？谱o士10余名。醫院配有先進的西門子全身螺旋CT、菲利浦1.5T磁共振成像系統（MR）及西門子大型數字減影成像系統（DSA），我科有專業的神經ICU，為各類術后病人以及急危重病人的搶救提供了保障?？剖夷艹Ｒ庨_展腦血管病、腦外傷、神經系統腫瘤及神經危重癥的救治，如：

腦血管?。?/span>腦血管造影術、顱內動脈瘤介入栓塞術、腦動脈瘤夾閉術、腦血管畸形栓塞與開顱切除術、腦梗塞介入取栓術、腦動脈狹窄血管成型與支架置入術、頸動脈海綿竇瘺介入栓塞術、頸動脈狹窄血管成型與支架置入術、頸動脈狹窄內膜剝脫術。

腦外傷：重型顱腦損傷開顱血腫清除并去骨瓣減壓術、腦外傷術后顱骨缺損修補術、顱腦損傷后腦脊液漏修補術。

腦出血：腦出血開顱血腫清除并去骨瓣減壓術、腦出血微創鉆孔引流術、神經內鏡輔助下顱內血腫清除。

顱底腫瘤手術、腦膠質瘤、腦膜瘤、椎管內腫瘤、蛛網膜囊腫切除術、三腦室底造瘺術、神經內鏡輔助下垂體瘤切除術。

神經危重急救：氣管插管術、氣管切開術、深靜脈置管術、呼吸機輔助通氣等。

其它:腦積水腦室-腹腔分流術、Chiari畸形脊髓空洞后顱窩減壓術、面顱眶溝通性腫瘤等。

市一醫院24小時急救電話：0751-8877120

科室地址：市一醫院2號樓16樓

科室電話：0751-8885727

神經介入學科是一個新興學科，是當前我國臨床醫學中發展很快的學科，許多新技術、新方法、新材料等的不斷進展和應用，對神經介入醫生提出了更高的要求和挑戰。同時，神經介入學科也面臨區域發展不均衡、醫生短缺、專業能力不足等問題。

在新的一年，市一醫院神經介入科將逐步培養和引進神經介入人才，壯大神經介入團隊，以期逐步推進區域內腦卒中防治一體化、規范化、適宜技術的推廣，能夠與基層衛生機構保持緊密聯系，構筑區域協同救治體系，建立生命健康專線，編織生命健康保護網絡，切實為區域百姓生命健康保駕護航！